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siyan: 今天被查房医生提问的经历感受
作者:USMedEdu
发表时间:2007-08-26
更新时间:2009-05-27
浏览:1971次
评论:0篇
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被查房医生提问的经历感受

siyan (Jane), 信区: MedicalCareer
标 题: 今天被attending问死了
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Aug 26 15:25:52 2007)

昨天还在说attending不管事,今天就遭报应,人家trip回来,一早上查了4个小时
的房,足足讲了4个小时,海阔天空,天南地北。其间问了我4个问题:

1. 肝硬化病人腹痛,CT诊断:diverticulitis,但WBC: 2.8,为啥?medical student说
了些别的原因,我说因为硬化,他说对,然后机制呢?我说是造血下降(已经在瞎
猜了)。老印resident马上解释,因为portal hypertension导致hypersplenism,
所以是increased destruction of wbc, plt, rbc。这就是正确答案。

2。cocaine导致心肌缺血的原因?我说vasospasm of coronary artery disease,
这题答对了。

3。血肌酐2.8, 内生肌酐清除率多少?我居然说不出,亏我当年还读了两年肾脏科
的研究生,真丢死人了。正确答案是25-30 ml左右.

4.Who said "American business is business?" 答案是上个世纪的一位美国总统,
老印说的答案,人名我忘了,拜托哪位知道的告之。

不得不再次佩服老印,讨论一个portal hypertension induced by portal thrombosis的
病人,人家立马开始画解剖图,把portal hypertension的三种类型讲的清清楚楚,
prehepatic, intrahepatic, posthepatic。想想他只比俺大了2岁,真是人比人,
气死人。

查房中某病人有两个3,4岁的男孩在床侧嬉戏,出来后,attending拿出一副挺薄的
塑胶手套开始往里面吹气,我以为他在练肺活量,结果人家做了两个小气球,拿进
去给两小孩玩,我无语,有谁以前在国内见过类似的?该attending为中年白人男性,
vice director of internal medicine。

同志们,我们已经落后了,一定要加油赶上去啊!

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